ZÁPIS O PŘEDÁNÍ A PŘEVZETÍ MÍSTA PLNĚNÍ (STAVENIŠTĚ)
(„Zápis“)
	
Název stavby nebo její části, případně evidenční číslo stavby:
(„Předmět plnění“)	
SPP:
	
Smlouva/Objednávka:	
č.:      	ze dne:      	(„Smlouva“)
	
Ústí nad Labem
(„SMUL“)
	Partner (dodavatel) Předmětu plnění dle Smlouvy („Partner“):
	Zhotovitel (dodavatel) projektové dokumentace Předmětu plnění („projektant“):
	
zástupce SMUL:
     

Telefon:
     
e-mail:	zástupce Partnera:
     

Telefon:
     
e-mail:	zástupce projektanta:
     

Telefon:
     
e-mail:	

		

	
Zápisem SMUL předává Partnerovi místo plnění (staveniště) určené Smlouvou, pro provedení činností určených Smlouvou, které představují dodání Předmětu plnění Partnerem, tak jak níže uvedeno:	
1.	ČÁST

Na místě plnění (staveništi) bude Partner působit: sám          se zaměstnanci SMUL              s více dodavateli
Koordinátor BOZP na staveništi: jméno _____________, příjmení ________________, tel.: ___________, e-mail _________________________,    

Dle příslušných ustanovení zákona č. 309/2006 Sb. se koordinátor BOZP na staveništi neurčuje   
Plán BOZP dle příslušných ustanovení zákona č. 309/2006 Sb.:         zpracován a předán      nezpracovává se  

Oznámení o zahájení prací bylo ve lhůtě dle příslušných ustanovení zákona č. 309/2006 Sb. učiněno oblastnímu inspektorátu práce, příslušnému podle místa staveniště: ano    dle příslušných ustanovení zákona č. 309/2006 Sb. není činěno  

Místo plnění (staveniště) je/bude součástí jiného staveniště pro jinou stavbu:     ano                             ne 
	
2.	ČÁST

SMUL předal Partnerovi: 

projektovou dokumentaci k Předmětu plnění                                     další dokumentaci (níže specifikovat):
                                                                               
územní rozhodnutí/územní souhlas/jiné povolení či souhlas                                                

platná vyjádření správců inženýrských sítí a DOSS                

fhjhjjjzu

souhlasy dle ZEK

fhjhjjjzu

smlouvy dle ustanovení § 104 ZEK    

	

3.	ČÁST

Podpisem na Zápisu Partner potvrzuje, že (i) s náležitou péči provedl obhlídku místa plnění (staveniště) včetně trasy, která je součástí Předmětu plnění, (ii) porovnal projektovou dokumentaci, případně jinou zadávací dokumentaci s faktickým stavem místa plnění (staveniště), (iii) vzal v úvahu a zohlednil veškeré podmínky z dokladové části projektové dokumentace Předmětu plnění a/nebo startovací dokumentace, nebo jakékoliv dokumentace představující podklad pro uskutečnění Předmětu plnění, (iv) vzal v úvahu, zohlednil a odpovídá za veškeré podmínky a požadavky vlastníků, uživatelů, a správců inženýrských sítí a všech ostatních osob dotčených uskutečněním Předmětu plnění obsažené v dokladech Partnerovi předaných dle části 2. Zápisu, (v) je schopen Předmět plnění řádně, včas a za Smlouvou ujednaných podmínek dodat, (vi) odpovídá, bude-li provádět Předmět plnění a místem plnění (staveništěm) či částí místa plnění (staveniště)  předávaného Zápisem je rovněž komunikace za provozu, za zajištění a povolení potřebných dopravních opatření, včetně osazení dopravního značení a dopravních zařízení a zajištění sjízdnosti dopravních cest po dobu trvání těchto dopravních opatření, (vii) splní povinnost ze Smlouvy a zajistí vytýčení všech inženýrských sítí v místě plnění (na staveništi), (viii) se seznámil s požadavky bezpečnosti práce obsaženými v projektové dokumentaci Předmětu plnění a v plánu BOZP dle části 1 Zápisu, byl-li zpracován, a splní pravidla bezpečnosti a ochrany zdraví při práci, požární ochrany, hygieny práce a případně další pravidla stanovená pro ně právními předpisy a Smlouvou; v případě, že Smlouva obsahuje vícero pravidel určitého typu, Partner se zavazuje dodržovat ta dílčí ustanovení těchto pravidel, která budou přísnější, (ix) splní povinnosti dle právních předpisů a dle Smlouvy a poskytne součinnost koordinátorovi BOZP, byl-li určen. 	
4.	ĆÁST

fhjhjjjzu

       Harmonogram pro uskutečnění Předmětu plnění je odsouhlasen SMUL i Partnerem ke dni podpisu Zápisu; Harmonogram pro
 
uskutečnění Předmětu plnění je přílohou Zápisu. 

fhjhjjjzu

       Harmonogram pro uskutečnění Předmětu plnění bude odsouhlasen SMUL a Partnerem nejdéle ve lhůtě ujednané Smlouvou

Jiné skutečnosti ve vztahu k harmonogramu pro uskutečnění Předmětu plnění:

	
Vyjádření zástupce SMUL:
	
Vyjádření zástupce projektanta:

Vyjádření zástupce Partnera:

	
Partner podpisem Zápisu, dne, měsíce a roku níže uvedeného převzal od SMUL místo plnění (staveniště) za účelem uskutečnění Předmětu plnění.	

V       dne:      

     		

     		

     	
podpis zástupce SMUL 		podpis zástupce Partnera		podpis zástupce projektanta